健康 (希腊)🇪🇺🇨🇳

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希腊——医疗保健

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本章包括有关希腊医疗保健福利的所有信息。

在欧盟、欧洲经济区和瑞士等成员国完成的保险期,即使没有相关立法规定,也可算作在希腊承保的保险期。

在这里,您将找到有关疾病以实物偿付的福利信息。

在什么情况下我可以索赔?

国家卫生服务组织提供实物疾病补助(EOPYY) (ΕνιαίοςΟργανισμόςΠαροχώνΥπηρεσιώνΥγείας——ΕΟΠΥΥ) 给使用统一社会保障基金投保的员工(EFKA)(公立、私营部门的员工、农民、个体经营者,和水手)。

养老金领取者,失业人员及家属也有权获得实物疾病补助。

此外,如果您因长期失业而不再参保,或者因为您作为被抚养人并且因离婚而失去了这项权利,则可以选择申请选择性保险。

我需要满足哪些条件?

为了获得实物的疾病保险福利,您必须在疾病发生前一年或疾病发生前12个月内至少支付相当于工作50天的保险费。

一天的工作相当于一天的保险。年假包括在工作天数中。

我有权获得什么?如何索赔?

您对医疗成本的财政贡献取决于收益的类型。

实物福利是在您享受福利的整个期间提供的,如果在您的福利到期后特定疾病仍在继续,您将继续享受该福利直到康复(继续治疗)。

您有权享受以下福利:

•医疗

•医院护理和住院;

•免费预防牙科保健和牙科治疗,对13岁以下的未成年人进行矫正治疗,每五年更换一次假牙,并同时提供服务(必要时,在国家初级保健网络内(PEDY)(ΠρωτοβάθμιοΕθνικόΔίκτυοΥγείας——ΠΕΔΥ));

•免费理疗和康复;

•药物管理,通常要求某些疾病的患者缴纳25%或10%,并在养老金领取者的情况下接受退休人员社会团结福利(EKAS)(ΕπίδομαΚοινωνικήςΑλληλεγγύηςΣυνταξιούχων-ΕΚΑΣ), 在特殊情况下(工伤事故、怀孕期间治疗、慢性病)免费用药;

•发生事故或紧急情况时,可致电国家紧急援助中心(EKAB)免费运送到公立医院(ΕθνικόΚέντροΆμεσηςΒοήθειας–ΕΚΑΒ);

•治疗辅助用品,矫形物品,眼镜,助听器,假肢等,需由被保险人支付25%的费用,或在特殊情况下免费提供(糖尿病患者、截瘫患者、四肢瘫痪患者、肾脏疾病患者等)。

•被保人有权享受由PEDY医生和与EOPYY签约的医生提供的医疗服务。受保人从PEDY本地服务网络提供的相关名单中选择一名家庭医生。

此外,所有已签约的私人医生的“空缺”可在EOPYY网站的“可供预约的医生”选项下查询。

在这两种情况下,您都有权获得免费的医疗服务。但是,如果您去看诊了私人医生,并且这名医生已经达到每月免费看病200次的上限,则您可能会被收费。

请注意,对非签约医生的诊疗费用不能报销。

•在公立医院,所有的辅助检查都是免费的,但在EOPYY签约的感染诊断实验室,需要缴纳15%的费用。请注意,如果在非签约的诊断实验室进行此类检测,则不提供报销。

•您有权在公立医院享受免费医疗服务,并需要向承包的私立医院支付费用。在后一种情况下,其缴费取决于融资制度,如果使用诊断相关小组(KEN),则相当于医院护理费用的30%,如果使用每日费用,则为10%。

要让病人住院,就必须有主治医生出具的医疗证明。请注意,在非签约诊所的住院费用不能报销。

为了获得实物和现金疾病保险,您需要一本健康手册作为您的保险ID。个人健康手册提供给直接受保的个人,而家庭手册则根据向保险机构提出的申请提供给受保人。

每年的9月和12月将更新卫生手册。想要获得健康手册,请访问您当地的EFKA分支机构或最近的公民服务中心(KEP)。

•受抚养人,也称为受保护成员,被间接投保,并有权享受与您相同的福利。受抚养人包括

(a)您的配偶(如她/他不工作);

(b)与您同住的未婚子女

•18岁或以下

•如果他们失业,24岁或以下

•如果他们是学生,则在完成学业后2年或年满26岁(以先到者为准);

(c)残疾程度超过67%的子女,即使他们有工作或为职业治疗目的而受雇;

(d)您的父母(在某些情况下);

(e)失去双亲、孙子女、兄弟姐妹的孤儿,或单亲孤儿,其幸存的父母被视为受保护的成员;

(f)残疾超过67%的兄弟姐妹,如果他们没有同样的权利得到保险;

(g)未投保的离婚配偶(在有条件的情况下),如他/她已向前配偶的机构支付相应的供款。

•EOPYY:是国家健康服务提供组织,于2012年开始运营,旨在由一个国家组织提供的健康服务。大多数保险基金都属于EOPYY。

•EFKA(统一社会保障基金):这是希腊的单一保险基金。

•PEDY:这是初级国家健康网络,于2014年4月实施,提供初级保健护理,预防,诊断,治疗,养生和医疗保健。

•临床前测试:EOPYY标准健康福利条例规定的诊断检查(微生物,放射学,心脏病学等)。

•可选保险:EFKA通过可选保险或自保程序,为那些因解雇或其他原因而停止工作的人提供应计退休金的服务。根据协会的规定,停止工作的被保险人- 自愿或因解雇- 有权要求继续其保险。

了解您的权益

下面的链接提供了您权益的法律定义。这些网站不是欧盟委员会的网站,也不代表欧盟委员会的观点:

•EOPYY提供的服务指南

•如果您认为您在医疗机构组织方面享有的权利、安全和及时到这些组织的传输、以及其物质和人力资源的可用性已遭到侵犯,则可以向希腊监察专员提交报告。

•停止工作的员工有权向统一社会保障基金(EFKA)申请继续领取疾病保险。

欧洲委员会的出版物及网站:

•社会保险计划:您在国外作为欧盟公民的权利

您需要联系谁?

统一社会保障基金(EFKA)

国际关系理事会

ΑγίουΚωνσταντίνου8/8,AgiouKonstantinou街

10241 Αθήνα/雅典

ΕΛΛΑΔΑ/希腊

电话:+30 210 6783661

网站:http://www.efka.gov.gr

国家健康服务提供组织(EOPYY)

国际保险关系理事会

ΑποστόλουΠαύλου12 / ApostolouPavlou 12

151 23 Μαρούσι/ Marousi, Αθήνα/雅典

ΕΛΛΑΔΑ/希腊

电话:+30 2108110916, 918, 919, 925  (8:00am – 15:00pm)

网站:www.eopyy.gov.gr

劳动、社会保障和社会团结部

有关社会保障及条款专业问题的理事会

Σταδίου 29/29 Stadiou街

101 10 Αθήνα/雅典

ΕΛΛΑΔΑ/希腊

电话:2131516842, 1516752

网站:www.ypakp.gr

https://ec.europa.eu/social/main.jsp?catId=1112&langId=en&intPageId=4562

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